药物负荷试验超声

1、心肌灌注显像检查前一天，硝酸甘油等药物需停用，运动负荷试验者则需提前两天停用心得安等药物进行药物负荷试验者需停用潘生丁等药物24小时检查过程中保持平稳呼吸，以减少隔肌运动对心肌显像的影响，有心脏起搏器者需告知医生全身骨显像要求在注射显像剂后2小时内饮水至少500ml，检查前排空小便如有尿液；二动态血压监测技术动态血压监测是近10年应用于临床诊断和监测高血压的技术，有助于了解患者接近真实生活状态下的血压水平血压昼夜节律变化规律以及患者血压对药物治疗的反应三运动负荷试验运动负荷试验是目前对已知或可疑冠心病进行临床评价的敏感性和特异性较高的无创检查手段该试验与一些具体的；3心电图负荷试验主要包括运动负荷试验和药物试验如潘生丁异丙肾试验等心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法当心绞痛发作时，心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降，通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常，无心肌缺血表现；当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断更有其临床价值，当然也存在着一定的局限性2心电图负荷试验主要包括运动负荷试验和药物试验如潘生丁异丙肾试验等；2心电图负荷试验 包括运动负荷试验和药物负荷试验如潘生丁异丙肾试验等对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到STT的变化而证实心肌缺血的存在运动负荷试验最常用，结果阳性为异常但是怀疑心肌梗死的患者禁忌 3动态心电图 是。

2、1 冠心病的诊断 心肌灌注显像已是国际上公认的诊断冠心病的最可靠的无创性检测方法荟萃分析显示，运动试验心肌灌注单光子发射计算机断层显像SPECT诊断冠心病的灵敏度为89％，特异性为80％根据心肌灌注缺损的部位，还可以判断冠状动脉狭窄的部位与范围药物负荷试验心肌灌注显像与运动试验心肌灌注显像诊断；进行心肌药物负荷试验者应于24小时前停用潘生丁多巴酚丁胺及氨茶碱等药物在检查的过程中应保持呼吸平稳，以减少隔肌运动对心肌显像的干扰安装心脏起博器者应告知医生，以供影像分析参考3 全身骨显像注射显像剂后的2小时内尽量多饮水500ml以上检查前排空小便如有尿液汚染衣裤皮肤，应；所以为了准确诊断冠心病心肌缺血，在核素心肌灌注显像时要做负荷试验 20什么是负荷心肌灌注显像？ 就是在心肌灌注显像时介入负荷试验负荷试验分为运动负荷试验和药物负荷试验两种，目的是为使患者处于心脏处于负荷状态下，如果有心肌缺血发生，就可通过心肌灌注显像反映出来，以得到准确的诊断 21负荷试验前患者要注意；心电图负荷试验 包括运动负荷试验和药物负荷试验如潘生丁异丙肾试验等对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到STT的变化而证实心肌缺血的存在运动负荷试验最常用，结果阳性为异常但是怀疑心肌梗死的患者禁忌动态心电图。

3、运动能力异常运动时收缩压反应和心率反应也是重要的阳性表现3影响结果分析的因素1洋地黄类药物 运动试验时可引起ST段异常改变试验前至少应停药3～4个半衰期，以避免其对心脏复极的作用2静息时已有ST段压低 无论是否是冠状动脉缺血性心脏病患者，静息时ST段压低都是预测心脏事件的；当冠状动脉病变较轻时，由于冠脉的储备应激能力及侧支循环形成，在静息状态下能代偿冠脉病变给心肌灌注血流量带来的影响，故静息状态下的心肌灌注显像往往是正常的结果，从而掩盖了心肌缺血当进行运动或药物介入负荷试验时，由于病变冠脉不能有效地扩张，使病变血管供血区的心肌血流灌注量降低，故负荷显像；心肌核素扫描很灵敏病例二张先生近来感觉心脏总有点不舒服，但在安静状态下检查心电图，并没有发现任何异常，可做运动试验时，却有明显的心肌供血不足医生建议他再做个超声心动图多普勒彩超，以确诊冠心病解读在负荷状态下进行超声心动图检查，可以通过超声发现心肌缺血，从而帮助诊断冠心病它。

4、答案E OGTT是一种葡萄糖负荷试验，用以了解机体对葡萄糖的调节能力当空腹血浆葡萄糖浓度在67mmolL之间而又怀疑为糖尿病时，作此试验可以帮助明确诊断WHO标准化的OGTT是试验前3日，每日食物中糖含量应不低于150g，且维持正常活动影响试验的药物应在3日前停用试验前病人应1016小时。

5、2心电图负荷试验 包括运动负荷试验和药物负荷试验如潘生丁异丙肾试验等对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到STT的变化而证实心肌缺血的存在运动负荷试验最常用，结果阳性为异常但是怀疑心肌梗死的患者禁忌 3动态心电图 是一；什么叫负荷实验，也叫做运动负荷试验，是筛选高危患者进一步做冠脉造影冠脉介入治疗冠脉搭桥手术及评价药物手术疗效预测患者预后的一种重要方法，而且能够协助诊断隐匿性冠心病患者除此之外，必要的时候，应该行冠状动脉造影检查，从而明确是否存有冠状动脉粥样硬化，以及冠状动脉是否有阻塞等情况。